HISTORIQUE MÉDICAL ET CONSENTEMENT
Ce formulaire est à lire attentivement, et à remplir après la prise de rendez-vous.
En vous remerciant.
Le tatouage ne doit pas être effectué dans les cas suivant :
- Maladies dermatologiques évolutives, maladies infectieuses ;
- Maladies auto-immunes (maladie de Crohn, lupus, sclérose en plaques, thyroïdite d’Hashimoto, sclérodermie, polyarthrite rhumatoïde…)
- Désordres systémiques importants (diabète insulino-dépendant ; allergies graves, insuffisance rénale, hépatique ou cardiaque) ;
- Personne porteuse d’une prothèse cardiaque ;
- Patients immunodéprimés (VIH ; greffes rénales, déficit immunitaire, chimiothérapie en phase aiguë, traitement par thérapie ciblée…) ;
- Hémophiles ;
- Certains profils psychologiques instables et indécis (caractère définitif de l’acte de tatouage) ;
- Femme enceinte ou allaitante
En cas de contre-indications médicales , il es possible d'effectuer un tatouage en prenant soin de demandait la validation du médecin traitant.
- Les personnes sous anticoagulants, aspirine, anti-inflammatoires peuvent encourir un hématome, des ecchymoses ou un saignement localisé à la zone d’implantation. Il est donc préférable de ne pas en prendre 48h avant la séance si cela est possible ;
- Les personnes traitées par Vitamine A acide (Roaccutane®) : le tatouage ne doit être pratiqué que 3 mois après l’arrêt ;
- Le tatouage devra être différé s’il existe une lésion de la peau, une irritation ou un herpès ;
- En cas d’antécédent d’herpès, il est préférable de prendre un traitement spécifique par voie orale avant le tatouage s’il concerne une zone atteinte et quelques jours après. Consultez votre médecin traitant en cas de doute.
La réalisation d’un tatouage peut entraîner certaines réactions durant la phase de cicatrisation, telles qu’une infection, une altération de la pigmentation, un effacement partiel ou une diffusion de l’encre sous la peau. Ces effets, qui varient en fonction de la nature de la peau de chaque individu, relèvent de facteurs biologiques propres à la personne tatouée et ne sauraient engager la responsabilité du tatoueur.
De plus, le tatoueur, en tant qu'individu, est susceptible de commettre des erreurs. Des difficultés techniques peuvent surgir en raison des particularités du corps du client, telles qu'une surface non plane, pouvant altérer certaines lignes lors de la pose du calque ou de l'acte lui-même, notamment des lignes droites ou des formes circulaires. La déformation peut également résulter de la nervosité du client, entraînant des mouvements involontaires ou des spasmes. Dans cet esprit, le tatoueur s'engage à faire de son mieux en s'adaptant à chaque situation. En retour, le client s'engage à comprendre les défis potentiels et renonce à toute réclamation en toute conscience de la nature délicate de l'acte.
Formulaire
⚠️ En cliquant sur " Soumettre " , je reconnais avoir lu et accepté les conditions d'utilisation qui sont :
- Je certifie être agé(e) de plus de 18 ans. Je ne suis pas sous l'influence de l'alcool ou de drogues.
- Dans le cas où le tatoueur adhère aux normes d'hygiènes, la responsabilité totale d'éventuelles infections incombe au client. Par conséquent, toute responsabilité du tatoueur est retirée.
- Je m’engage à respecter scrupuleusement les soins à apporter à mon tatouage ainsi que les précautions nécessaires au bon déroulement de la cicatrisation.
- Je confirme que les renseignements communiqués dans le présent formulaire sont véridiques et que mon consentement est libre et éclairé. Je suis absolument conscient que ce tatouage est PERMANENT et DEFINITF, pratiqué avec un dermographe intradermique selon les normes d'hygiène en vigueur, avec un jeu d'aiguilles stériles.